O que é necessário agora é a política e a vontade de tomar medidas coletivas para garantir que todos os idosos estejam engajados na promoção da saúde e na prevenção de doenças e recebam cuidados equitativos, centrados na pessoa e de alta qualidade. Políticas eficazes são necessárias para preencher as lacunas entre a saúde pública, a assistência médica e outros setores da economia, com foco nos determinantes sociais da saúde e em medidas preventivas para reduzir a carga de doenças crônicas, ao mesmo tempo em que oferecem cuidados centrados na pessoa para aqueles com doenças graves.

Em 2016, como parte da iniciativa Vital Directions for Health and Health Care da Academia Nacional de Medicina, um painel de especialistas escreveu um artigo que forneceu orientações para preparar a nação para as realidades de uma população envelhecida. 4 Desde a publicação de “Preparando-se para uma Saúde e Cuidados de Saúde Melhores para uma População Envelhecida: Uma Direção Vital para a Saúde e Cuidados de Saúde”, 5 tendências emergentes incluem abordagens mais personalizadas para o cuidado; maior elicitação de metas e preferências daqueles que recebem cuidado; 6 e crescente sofisticação no uso de registros eletrônicos de saúde (EHRs) para identificar riscos, classificar subpopulações e direcionar intervenções apropriadas. Modelos de pagamento alternativos e o Medicare Advantage criaram flexibilidade que permite inovação na prestação de cuidados e promovem cuidados de saúde mais eficientes e de maior qualidade. O modelo CAPABLE (Community Aging in Place—Advancing Better Living for Elders) é um bom exemplo dessa flexibilidade: os dólares da isenção de serviços domiciliares e comunitários do Medicaid da Seção 1915 são usados para reparos domésticos e cuidados domiciliares que melhoram a segurança e os resultados de saúde para idosos.
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